Главная » Женские штучки » Ревматоидный артрит – симптомы, диагностика и лечение серонегативного, серопозитивного видов артрита

Ревматоидный артрит – симптомы, диагностика и лечение серонегативного, серопозитивного видов артрита

Ревматоидный артрит – причины и лечение воспаления суставов

Ревматоидный артрит врачи относят к системным хроническим болезням, при которых страдают периферические небольшие суставы. Считается, что заболевание является аутоиммунным – организм разрушает собственные ткани из-за сбоя в своей защитной системе.

Причины ревматоидного артрита

Поиски причин возникновения ревматоидного артрита ведутся врачами уже десятилетия. Существует множество симптомов, подтверждающих инфекционный характер заболевания:

  • острое и подострое начало;
  • потливость;
  • повышение температуры;
  • набухание лимфатических узлов.

С другой точки зрения, многие факторы говорят о том, что ревматоидный артрит – не инфекционная болезнь:

  • она возникает без зависимости от сезона (хотя есть связь с погодой);
  • отсутствуют случаи передачи через кровь и пересадку органов;
  • отсутствует улучшение при терапии антибиотиками и противовирусными препаратами.

Вышеописанные причины склоняют врачей к мнению, что факторы, говорящие об инфекционном характере болезни, свидетельствуют о борьбе иммунитета с собственным организмом. Защитная система разрушает соединительные ткани суставов и некоторых органов, воспринимая их как чужеродные. При этом доказано, что ряд инфекционных заболеваний все же может повысить риск заболевания ревматоидным артритом, среди них;

Генетическая предрасположенность к тому, что ревматоидный артрит возникнет у определенного человека, невелика, однако присутствует. Учеными уже обнаружены особые гены, как, например, DRB1, которые изменяют рецепторы на поверхностях клеточных мембран. Из-за этого иммунная система не опознает клетки своего организма и стремится их уничтожить.

В медицине существует понятие ревматоидный фактор. Это вид антител, которые выступают против собственного иммуноглобулина G. Этот иммуноглобулин производится клетками, выстилающими внутреннюю поверхность сустава. Антитела вместе с иммуноглобулином G образуют комплекс, который запускает воспаление, повреждающее ткани сустава. Присутствие в организме ревматоидного фактора может свидетельствовать не только о ревматоидном артрите, но и о том, что человек недавно перенес заболевание инфекционного характера.

Другие факторы, провоцирующие появление ревматоидного артрита:

  • хирургические вмешательства;
  • травмы;
  • холод;
  • стрессы;
  • отравления;
  • беременность, лактация, климакс;
  • пищевые аллергии.

Ювенильный ревматоидный артрит – это форма заболевания, присущая детям и подросткам. Эта разновидность артрита отличается тем, что страдают не только мелкие, но и более крупные суставы, а еще и некоторые внутренние органы – почки, сердце, легкие. Возникновение тяжелого заболевания может спровоцировать множество факторов:

  • перенесенная острая инфекция;
  • травма;
  • переохлаждение;
  • инъекции препаратов коллагена;
  • генетическая предрасположенность;
  • врожденный или приобретенный иммунодефицит.

Ревматоидный артрит – симптомы

Рассматривая признаки ревматоидного артрита, следует учитывать, что поражаться могут не только суставы, но и целые системы организма. Основной симптом заболевания – боль в суставах, ее спектр – от ноющей до острой, постоянной или периодической. Начинается заболевание с суставов кистей рук, стоп, коленей, локтей, крупные затрагиваются реже. Помимо боли в суставах наблюдается воспаление, уменьшающееся при приеме противовоспалительных. При тяжелом течении заболевания суставы отекают, краснеют, деформируются. Утром у больного наблюдается ограничение подвижности.

Ювенильный артрит начинается с воспаления и опухания крупных суставов – коленных, тазобедренных, голеностопных. Сопровождается заболевание повышением температуры, полиморфной сыпью (во время лихорадки), гепатолиенальным синдромом, лимфаденопатией, поражением внутренних органов. Мышцы, прикрепленные к больным суставам, атрофируются. Кожа в районе воспаленных суставов истончается. Суставные поверхности костей могут сращиваться и образовывать неподвижный комплекс, это явление называется анкилоз.

При поражении почек при ювенильном артрите развивается амилоидоз, который приводит к почечной недостаточности. Симптом поражения почек – белок в моче, отеки, накопление в мышцах мочевины. Если болезнь затрагивает сердце, ювенильный ревматоидный артрит осложняется миокардитом или перикардитом. При поражении легких возникает плеврит или склерозирующий альвеолит. Гепатолиенальный синдром определяют по увеличению печени и селезенки. При лимфаденопатии увеличиваются лимфатические узлы в районе пораженного сустава.

Ревматоидный артрит – первые симптомы

В 90% случаев сначала дегенерируют суставы кистей рук. При диагнозе ревматоидный артрит кистей рук появление первых симптомов более вероятно в холодное время года. В латентном периоде, до явной картины воспаления суставов, у больных наблюдается слабость, потливость, снижение веса, мышечные боли, бессимптомное повышение температуры до субфебрильных показателей.

Ревматоидный артрит пальцев рук – первые симптомы:

  • нарушается подвижность, появляются болевые ощущения, наблюдаются покраснение и отечность, повышение температуры в проксимальных межфаланговых суставах;
  • симптомы появляются в пястно-фаланговых суставах, далее – в суставах запястья;
  • больной не может сжимать руку в кулак;
  • начинается отек мышечных сухожилий.

Ревматоидный артрит – степени

В клинической медицине выделяют четыре степени или стадии ревматоидного артрита:

  1. Первая – характеризуется утончением костей в области сустава, повреждением суставов кистей, уплотнением мягких тканей сустава и первой стадией околосуставного остеопороза, на этом периоде начинают формироваться кисты в костной ткани, болезнь часто протекает бессимптомно или со слабой симптоматикой.
  2. Вторая – развивается эрозия костной ткани, начинают деформироваться хрящи, снижается подвижность некоторых крупных суставов, появляются отеки и краснота в пораженных областях, болевой синдром становится ощутимым.
  3. Третья – сильно истончается костная ткань, ускоряется рост соединительной ткани, ограничивается подвижность суставов, появляются солевые отложения.
  4. Четвертая – развивается выраженный остеопороз, в костной ткани наблюдается множество эрозий и кист, возникает анкилоз коленных, плечевых, тазобедренных суставов, атрофируются мышцы и полностью перерождается мягкая ткань сустава.

Ревматоидный артрит – диагностика

Сдавать анализы на ревматоидный артрит начинают с общего и биохимического анализов крови, которые демонстрируют картину развивающегося воспалительного процесса:

  • понижение гемоглобина (норма 120-160 г/л), увеличение числа лейкоцитов (4000-9000 на мл крови) и СОЭ (2-15 мм/час);
  • повышение фибриногена (2-4 г/л), С-реактивного белка (менее 5 мг/л), сиаловых кислот (620-730 мг/л или 2-2,36 ммоль/л), гаптоглобина (0,44-3,03 г/л).

При подозрении на ревматоидный артрит назначают:

  • исследования ревматоидного фактора крови;
  • анализ синовиальной жидкости (содержимого полости сустава);
  • артроскопию – исследование сустава с помощью оптического прибора;
  • рентгенографию, сцинтиграфию, магнитно-резонансную томографию, УЗИ больного сустава.

АЦЦП при ревматоидном артрите – норма

Цитрулин – это аминокислота, которая сигнализирует о развивающемся воспалении. Организм распознает белки и формирует антитела, которые вызывают аутоиммунные процессы. Исследование на наличие антицитрулиновых антител – АЦЦП при ревматоидном артрите – одно из самых показательных на начальной стадии. При ранней диагностике заболевания тест правдив на 90-98 процентов. Стандартная норма АЦЦП – 3,0-3,1 Ед/мл, возможны незначительные колебания в зависимости от возраста и пола.

Серонегативный ревматоидный артрит

Примерно 20 процентам больных диагноз ревматоидный артрит (серонегативный) ставится при отрицательном значении ревматоидного фактора – 25-30 МЕ на миллилитр крови. Данная разновидность заболевания имеет хорошие прогнозы, однако хуже реагирует на базисное лечение, что требует от врача индивидуального подбора медикаментов. Поскольку иногда встречаются ложноотрицательные результаты анализа, его требуется сдавать несколько раз.

Серопозитивный ревматоидный артрит

В абсолютном большинстве случаев заболевание ревматоидный артрит сопровождается положительным показателем ревматоидного фактора – более 25 МЕ на миллилитр крови. Такая разновидность болезни является серопозитивной. Чем выше показатель, тем более неблагоприятный прогноз у заболевания. Рост фактора может быть вызван не только ревматоидным артритом, но и инфекционным заболеванием, поэтому нужно принимать во внимание и другие критерии.

Ревматоидный артрит – лечение

От компетентности врача, который будет решать, как лечить ревматоидный артрит, зависит качество жизни пациента и ее продолжительность. Серьезность заболевания требует от пациента не недооценивать болезненные ощущения и как можно раньше обращаться за медицинской помощью, а от врача – проведения всестороннего исследования для выявления стадии болезни и назначения соответствующего лечения.

Ревматоидный артрит – лечение, препараты

Препараты при ревматоидном артрите выполняют две задачи:

  • на острой стадии – купируют заболевание;
  • после снятия обострения – оказывают поддерживающее действие.

Когда проводят лечение ревматоидного артрита, препараты нового поколения облегчают симптоматику и позволяют остановить недуг:

  • противовоспалительные (нестероидные) – Ибупрофен, Диклофенак, Мелоксикам – назначаются в стадии обострения для снижения болевого синдрома, скованности;
  • глюкокортикоиды – Преднизолон, Метилпреднизолон – снимают воспаление и боль, снижают патологические процессы в суставах;
  • антиметаболиты – Азатиоприн, Метотрексат – замедляют деструктивные процессы при серопозитивном ревматоидном артрите;
  • иммунодепрессанты – Циклоспорин, Пеницилламин – такое лекарство от ревматоидного артрита используется для комбинированной терапии совместно с антиметаболитами.

Ревматоидный артрит – лечение народными средствами

Диагноз ревматоидный артрит пальцев рук и других суставов требует применения не только стандартной медикаментозной терапии, желательно и использования народных средств, которые помогают снизить боль и воспаление.

  1. Компрессы из красного вина. Вино подогреть, пропитать им марлю и наложить компресс на сустав на 15 минут.
  2. Отвар лаврушки. Столовую ложку сырья варить в 200 мл воды 10 минут, отвар настаивать 8 часов. Пить средство по 70 мл три раза в день до еды.
  3. Мазь из порошка горчицы. Смешать порошок горчицы, растительное масло и мед в одинаковых пропорциях до равномерной массы. Мазь накладывать на сустав и укутывать.

Питание при ревматоидном артрите

Строгая диета при ревматоидном артрите необходима для замедления скорости развития болезни. Советы диетологов при данном заболевании:

  1. Включить в рацион морскую жирную рыбу, которая насыщает жирными аминокислотами, снижает дегенерацию суставов.
  2. Употреблять отварной рис – он выводит лишние соли и другие вредные вещества.
  3. Снизить количество углеводов, острого, жареного, животных жиров, консервов – это поможет снизить вес, разрешен хлеб из муки грубого помола.
  4. Ограничить соль, чтобы она меньше откладывалась в организме.
  5. Увеличить количество свежих овощей и фруктов (кроме картофеля, баклажанов), особенно каротиноидов – моркови, кукурузы, апельсинов, абрикосов.

Ревматоидный артрит – прогноз

При соблюдении рекомендаций врача, соблюдении диеты и поддержании здорового образа жизни – прогноз для больного вполне может быть позитивным. Да, ревматоидный артрит стопы, кистей рук и других суставов продолжит их разрушать, но вполне реально добиться ремиссии. Очень важно не ухудшать свое здоровье, поэтому нужно:

  1. Отказаться от алкоголя и никотина.
  2. Сбросить лишний вес.
  3. Избегать инфекционных заболеваний и переохлаждения.
  4. Своевременно отдыхать.
  5. Заниматься плаванием, гимнастикой, ходьбой.

О admin

x

Check Also

Реки Индонезии

Реки Индонезии Индонезия расположена в зоне тропического и субтропического климата, поэтому для нее характерно деление ...

Река, которая может поворачивать течение вспять: тайны Почайны

Река, которая может поворачивать течение вспять: тайны Почайны В истории большей части старинных культур можно ...

Рейкьявик – путеводитель, фото, достопримечательности

Столица Исландии Рейкьявик насчитывает более 200 тысяч человек и является крупнейшим городом в стране. Название ...

Рейкхольт – путеводитель, фото, достопримечательности

Исландия славится множеством прекрасных мест, которые снова и снова привлекают туристов из разных стран. К ...

Рейки – что это такое, рейки для начинающих, 5 принципов рейки, энергия, практика и учение рейки

Рейки – что это такое, символы и их значение В мире насчитывается много видов нетрадиционной ...

Резус-конфликт, конфликт резус факторов матери и плода при беременности, иммунологическая несовместимость супругов – последствия

Резус-конфликт – чем грозит несовместимость матери и ребенку, и как избежать последствий? Среди причин выкидыша ...

Реджайна – путеводитель, фото, достопримечательности

Реджайна – это город в Канаде, столица провинции Саскачеван. Он привлекает туристов своими архитектурными и ...

Регулярный секс

Регулярный секс Многие люди не догадываются, насколько может быть важен и полезен регулярный секс. Чем ...

Регрессивный гипноз – техника, обучение, методы, книги, инструменты

Регрессивный гипноз – что это такое, как работает регрессия в прошлые жизни? Регрессивный гипноз позиционируется ...

Ребенок скрипит зубами во сне – причины почему ребенок скрипит зубами во сне? Бруксизм у детей – лечение

Ребенок скрипит зубами во сне – причины и лечение детского бруксизма Когда ребенок скрипит зубами ...

Ребенок с синдромом Дауна

Ребенок с синдромом Дауна Синдром Дауна – это не заболевание, а генетическая аномалия, которая приводит ...

Ребенок потеет во сне – причины

Ребенок потеет во сне – причины и симптомы, при которых стоит насторожиться Каждый десятый родитель ...

Ребенок плохо засыпает вечером

Ребенок плохо засыпает вечером У молодых родителей часто возникают ситуации, когда новорожденный ребенок плохо засыпает ...

Ребенок плачет – что он хочет?

Ребенок плачет – что он хочет? Когда в доме появляется малыш, то все члены семьи ...

Ребенок грызет ногти – причины

Ребенок грызет ногти – как помочь малышу избавиться от вредной привычки? Некоторые родители игнорируют привычку ...

Рвота у ребенка – что делать если ребенка рвет, что дать ребенку при рвоте? Рвота и температура у ребенка

Рвота у ребенка – самые частые причины, быстрое лечение и советы для родителей Рвота – ...

Рвота у ребенка

Рвота у ребенка Рвота у ребенка может быть реакцией на внешний раздражитель или симптомом заболевания. ...

Рвота при беременности, рвота желчью, рвота с кровью, понос и рвота при беременности на ранних, поздних сроках – причины

Рвота при беременности – все возможные причины и безопасные способы лечения Среди ранних признаков зачатия ...

Рвота и понос у ребенка без температуры – причины

Рвота и понос у ребенка без температуры – как выявить причину и помочь малышу? Рвота ...

Растяжение мышц на ноге (бедра, икроножной мышцы), спины, груди, шеи, живота – помощь, лечение, мазь от растяжения

Растяжение мышц – симптомы, первая помощь и лучшие способы лечения Растяжение мышц – это серьезная ...

Растение спирея березолистная – посадка и уход, обрезка

Спирея березолистная – все о выращивании растения Кусты cпирея березолистная – неприхотливое растение, которое сохраняет ...

Расстегай – рецепты с рыбой, капустой, мясом, яблоками и повидлом

Расстегай – рецепты вкуснейшей русской выпечки с разными начинками Расстегай – рецепт русской домашней выпечки, ...

Рассольник с рисом – рецепты вкусного рассольника с рисом и солеными огурцами

Рассольник с рисом – лучшие рецепты на любой вкус! Рассольник с рисом, в отличие от ...

Рассеянный склероз – что это, симптомы, лечение рассеянного склероза

Рассеянный склероз – что это такое, и кто оказывается в зоне риска? Нормальная работа головного ...

Рейтинг@Mail.ru